La revista Cadernos ESP fue creada en 2005 por la Escuela de Salud Pública de Ceará Paulo Marcelo Martins Rodrigues (ESP/CE), con acceso abierto y gratuito para la presentación y publicación de artículos, y constituye una referencia consolidada en el campo de la Salud Pública/Colectiva, con una interfaz entre Educación, Tecnologías e Innovación. Su objetivo es difundir los resultados de la investigación y las experiencias derivadas de la gestión, la docencia y los servicios de salud. Publica artículos originales, revisiones integrativas, revisiones sistemáticas, metaanálisis, comunicaciones breves e informes de experiencias, entre otras secciones.
Ceará's Public Health School Paulo Marcelo Martins Rodrigues
CONOCIMIENTO DE LA POBLACIÓN SOBRE INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL EN EL DISTRITO DE PECÉM-CE, 2024
Objetivo: Evaluar los conocimientos, actitudes y prácticas de la población adulta respecto a las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS). Métodos: Estudio descriptivo, transversal, mediante una encuesta domiciliaria. Resultados: La muestra se caracterizó, principalmente, por individuos de sexo femenino (77,1%), con edad entre 20 y 69 años (86,6%), casados (37,8%), con educación primaria (44,1%), heterosexuales (95,5%), con ingresos entre 0,5 y 1 salario mínimo (37,8%). Con respecto a los conocimientos y actitudes, el 92,9% reportó haber escuchado hablar sobre las ITS y el 87,3% sabía dónde buscar diagnóstico y tratamiento. El 89,9% estaba familiarizado con los métodos de prevención. Con respecto al comportamiento y la salud sexual, el 97,0% ya había iniciado la actividad sexual y el 71,6% tenía pareja fija, sin embargo, solo el 30,3% utilizaba preservativos. Conclusión: El conocimiento sobre la transmisión y prevención de las ITS se consideró suficiente.
Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud
Derechos de autor 2026 Cadernos ESP https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO DE LA SÍFILIS CONGÉNITA EN CEARÁ, BRASIL, ENTRE 2015 Y 2024
La sífilis, transmisible verticalmente, conlleva graves consecuencias materno-fetales. Este estudio objetivó analizar la epidemiología de la sífilis congénita en Ceará (2015-2024). Se trata de un estudio transversal, descriptivo y retrospectivo, realizado en enero de 2025 con datos del Sistema de Información de Agravos de Notificación (SINAN). Se analizaron variables sociodemográficas, clínicas y terapéuticas mediante estadística descriptiva. Los datos se procesaron en Excel utilizando frecuencia absoluta, relativa y cálculo de incidencia. Los resultados evidenciaron un predominio de la raza parda (10.470; 85,88%), madres de 20-25 años (4.129; 33,7%), educación primaria incompleta (3.865; 31,70%) y falta de tratamiento de la pareja (7.656; 62,80%). Aunque la mayoría realizó control prenatal (10.399; 85,3%), los datos sugieren inadecuación en el seguimiento y abordaje de las parejas. Se concluye que es imperativo calificar las estrategias de control y asistencia para mitigar este problema de salud pública.
Derechos de autor 2026 Cadernos ESP https://creativecommons.org/licenses/by/4.0
Objetivo: Relatar y analizar la experiencia de un proyecto de enseñanza, investigación y extensión para la capacitación de Agentes Indígenas de Salud (AIS) Terena en Miranda (MS), destacando el papel de la Escuela de Salud Pública “Dr. Jorge David Nasser” (ESP/MS) y de la Escuela Técnica del SUS “Profa. Ena de Araújo Galvão” (ETSUS/MS). Métodos: Relato estructurado en cinco etapas: divulgación, curso en línea, investigación cualitativa, talleres y evento final. El análisis utilizó la matriz SWOT. Resultados: Participaron 32 AIS. Como fortalezas, se destacaron la cualificación del equipo, el financiamiento y la articulación institucional. Las debilidades incluyeron adhesión parcial y obstáculos burocráticos. Entre las oportunidades, se observaron convocatorias y alianzas locales; las amenazas involucraron la sostenibilidad y los estigmas contra los pueblos indígenas. Consideraciones finales: La experiencia evidenció la relevancia de las Escuelas de Salud en la formación en servicio, integrando saberes académicos y tradicionales, fortaleciendo la Atención Primaria de Salud indígena (APS) y señalando la necesidad de políticas de continuidad.
Sessão temática: O legado das Escolas Estaduais de Saúde Pública no Brasil: histórias e conquistas
PROMOCIÓN DE LA SALUD E INMUNIZACIÓN EN LA ATENCIÓN PRIMARIA
Objetivo: Describir y analizar la experiencia del proyecto “Viva Melhor: Inmunizar es Cuidar”. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo relato de experiencia, referido a las actividades realizadas por estudiantes del tercer semestre de Medicina. Las intervenciones educativas abordaron la vacunación contra las infecciones de las vías respiratorias, las infecciones y los cánceres relacionados con el Virus del Papiloma Humano y la rabia humana. Resultados: Se observó que la vacunación va más allá de la simple oferta de inmunobiológicos, requiriendo estrategias integradas de educación, diálogo y fortalecimiento de vínculos. Consideraciones Finales: El proyecto reveló que las intervenciones proporcionan un aumento de la adherencia vacunal y fortalecen un cuidado más participativo e integrado a la comunidad, siendo esenciales para enfrentar la reticencia vacunal, aclarar mitos y consolidar la corresponsabilidad colectiva en relación con las inmunizaciones.
Relato de Experiência, Atualização e/ou Inovação Tecnológica
INTERSECCIONALIDAD EN EL DIAGNÓTICO DE SALUD MENTAL
Introducción: El diagnóstico de los trastornos mentales se ve influenciado por determinantes sociales que permean los sistemas de salud e impactan el acceso y la calidad de la atención. Las desigualdades estructurales relacionadas con la raza, el género, la clase social y la sexualidad pueden interferir con la identificación del distrés psicológico y la definición de diagnósticos, produciendo inequidades en la atención de la salud mental. En este contexto, el enfoque interseccional contribuye a comprender cómo interactúan múltiples marcadores sociales en la producción de estas desigualdades. Objetivo: Analizar, a través de una revisión sistemática de la literatura, cómo la interseccionalidad influye en el diagnóstico de los trastornos mentales y discutir las implicaciones para la equidad en la atención y para los servicios de salud. Método: Se realizó una revisión sistemática de acuerdo con las directrices PRISMA 2020, utilizando la estrategia PEO. Se consultaron las bases de datos PubMed, SciELO y BVS para estudios publicados entre 2000 y 2024. La selección se realizó en tres etapas: eliminación de duplicados, cribado por título y resumen, y lectura del texto completo. La calidad metodológica fue evaluada por dos revisores independientes utilizando instrumentos del Instituto Joanna Briggs. Resultados: Se evidenció que los sesgos implícitos, los estigmas y los modelos diagnósticos culturalmente limitados influyen en la precisión diagnóstica, especialmente entre mujeres negras, personas transgénero y personas en situación de vulnerabilidad socioeconómica. Conclusión: Incorporar una perspectiva interseccional puede contribuir a diagnósticos más sensibles a las desigualdades sociales, fortaleciendo la equidad en la atención de la salud mental y mejorando las prácticas profesionales, la formación sanitaria y las políticas públicas.
El estudio tuvo como objetivo evaluar la implementación del Programa de Gestión de Antimicrobianos en las unidades hospitalarias del Estado de Ceará, clasificando su nivel de implementación e identificando fortalezas y debilidades para orientar acciones de mejora. Se trata de una investigación descriptiva, transversal y de enfoque cuantitativo, que incluyó los hospitales estatales que respondieron a la Evaluación Nacional de la ANVISA. Los análisis se realizaron mediante hojas de cálculo electrónicas (Microsoft Excel®), clasificando los servicios según su conformidad con los componentes esenciales. De los 11 hospitales evaluados, nueve informaron tener el programa implementado; el 44,4% (n=4) fue clasificado como avanzado, el 44,4% (n=4) como intermedio y el 11,1% (n=1) como básico, sin niveles inadecuados. Apesar de los avances, persisten desafíos para la consolidación del programa, que requiere estrategias diferenciadas, además de estudios complementarios en el contexto hospitalario de Ceará.
Programas de Optimización del Uso de los Antimicrobianos
Evaluación de Procesos y Resultados en Atención de Salud
ESTRATEGIA DE GESTIÓN DEL TRABAJO PARA LA FORMACIÓN Y LA PRODUCCIÓN EN INVESTIGACIÓN
Introducción: La investigación en salud y los conocimientos que de ella se derivan son esenciales para mejorar la calidad de la atención sanitaria, especialmente en el marco del Sistema Único de Salud (SUS) brasileño. La Ley n.º 8080/90 define los servicios públicos como espacios de práctica, enseñanza e investigación. Desde 2014, la Escuela de Gobierno de Pernambuco en Salud Pública ofrece programas de posgrado que destacan por su enfoque teórico-pedagógico, su desarrollo descentralizado y la mejora de los servicios de salud. Objetivo: Dar cuenta de la experiencia de implementación y desarrollo de los programas de posgrado entre 2014 y 2025. Método: Se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, del tipo relato de experiencia. Resultados: Tras una década, se observa un gran volumen de investigación realizada por profesionales de la salud y residentes en salud. Conclusión: El papel estratégico de la institución en la consolidación de la política de formación continua en salud en Pernambuco es evidente, ya que articula la enseñanza, el servicio y la gestión, orientada por la rutina diaria de los servicios.
Investigación en sistemas de salud pública
Tai Chi Chuan y Chi Kung en Atención Primaria
Objetivo: Informar sobre la experiencia de la iniciativa "Prácticas Corporales en Centros de la Academia de Salud de Minas Gerais: formación de instructores de Tai Chi Chuan y Chi Kung". Método: Informe sobre la implementación de 12 clases, entre 2023 y 2025, mediante colaboración entre la Escuela Estatal de Salud Pública de Minas Gerais, el Instituto Federal de Minas Gerais – Sabará y la Secretaría de Salud del Estado de Minas Gerais. Resultados: 316 estudiantes de 173 municipios se inscribieron en la iniciativa, la mayoría mujeres, de 30 a 44 años, con título en educación física. Se observaron dificultades en el apoyo de la administración a la participación de profesionales y a la ampliación de la oferta de prácticas en los municipios participantes. Conclusiones: El marco de la Educación Continua en Salud contribuyó a la consolidación de las actividades en la realidad y favoreció la incorporación de prácticas en los municipios.
ANÁLISIS DE RESIDUOS DE PLAGUICIDAS EN ALIMENTOS EN CEARÁ ENTRE 2018 Y 2023
Objetivo: Identificar residuos de plaguicidas presentes en productos alimenticios comercializados en Ceará, destacando los productos con mayor cantidad de diferentes tipos de residuos. Métodos: Se analizaron microdatos proporcionados por la Coordinación de Vigilancia Sanitaria de Ceará, derivados de los informes de los ciclos 2018/2019, 2022 y 2023 del Programa de Análisis de Residuos de Plaguicidas en Alimentos. Los datos se analizaron en cuanto a la presencia/ausencia de residuos, el resultado del informe (satisfactorio/insatisfactorio) y la muestra (regular/irregular). Resultados: 54,3% de las muestras fueron insatisfactorias en 2018/2019; 65,6% en 2022 y 64,9 % en 2023. Alimentos con mayor diversidad de residuos de plaguicidas fueron uvas (26 residuos diferentes en 2018/2019), pimientos morrones (23 residuos en 2022) y tomates (29 residuos en 2023). Conclusión: Esto refuerza necesidad de vigilancia de estas sustancias, considerando riesgos para la salud pública, así como el riesgo de combinar diferentes tipos de residuos en un mismo alimento.
TRABAJO MULTIPROFESIONAL EN UN CENTRO DE ATENCIÓN PSICOSOCIAL
Objetivo: Relatar y reflexionar sobre las potencialidades y fragilidades de la actuación multiprofesional en un Centro de Atención Psicosocial (CAPS), desde la perspectiva de una enfermera residente en Salud Mental Colectiva. Método: Se trata de un relato de experiencia con enfoque cualitativo y perspectiva narrativo-reflexiva, que describe la observación y vivencia del trabajo multiprofesional durante el período de actuación teórico-práctica en un CAPS III de Iguatu, Ceará, Brasil, entre abril y noviembre de 2023. Resultados: Los usuarios de salud mental presentaban demandas que iban más allá del padecimiento mental, requiriendo intervenciones multiprofesionales integrales. Sin embargo, el trabajo multiprofesional se encontraba fragmentado debido a la sobrecarga laboral y la superpoblación del servicio, afectando la atención integral. A pesar de las adversidades encontradas diariamente, reconocer los límites es fundamental para mejorar la calidad de los procesos de trabajo. Consideraciones Finales: Por lo tanto, la experiencia destaca la importancia de promover espacios de escucha, diálogo y apoyo a los trabajadores de la salud, reconociendo que equipos fortalecidos son esenciales para ofrecer una atención en salud mental verdaderamente humanizada. Como limitaciones, se destacan el recorte temporal restringido y la perspectiva de una única profesional.
Objetivo: Este informe de experiencia tiene como objetivo presentar las acciones educativas en salud mental realizadas, en la ESP-MG, durante los últimos 15 años, con el propósito de identificar los aprendizajes derivados de dichas iniciativas para la educación permanente en salud. Método: Para responder al objetivo planteado, analizamos una sistematización previamente elaborada sobre la producción de acciones educativas en salud mental de la ESP-MG, entre 2010 y 2025. Resultados: La oferta continua y diversa de acciones educativas en salud mental permitió comprender la importancia de contar con trabajadores con trayectoria y compromiso en el SUS y en la Reforma Psiquiátrica; de mantener una apertura hacia el contexto socio-sanitario y hacia los problemas emergentes de salud; y de dialogar y aprender con los movimientos sociales y con los trabajadores y trabajadoras del SUS. Conclusión: Se concluye que tales factores son relevantes para una educación permanente en salud atenta a las necesidades de salud de la población y a los desafíos enfrentados por los trabajadores y por las políticas en proceso de implementación.
RESISTENCIA, ANCESTRALIDAD Y COLECTIVIDAD EN LA EDUCACIÓN INDÍGENA
Este artículo tiene como objetivo relatar la experiencia de estudiantes de Psicología en la realización de un grupo focal con docentes y funcionarios de una escuela indígena ubicada en el municipio de Pacatuba, Ceará, con el fin de comprender el oficio docente y las prácticas educativas en este contexto. Se trata de una investigación cualitativa, estructurada como un relato de experiencia, desarrollada en el marco de una asignatura de prácticas, utilizando la observación participante, entrevistas semiestructuradas y el grupo focal como técnicas de investigación. Los resultados evidenciaron que la escuela indígena se configura como un espacio de resistencia cultural, en el que la educación está intrínsecamente vinculada a la ancestralidad, la espiritualidad y la colectividad. Las prácticas pedagógicas observadas trascienden el modelo escolar hegemónico, valorando la transmisión intergeneracional de saberes y el trabajo colectivo. Se concluye que la experiencia contribuyó a la valorización de los saberes indígenas y al fortalecimiento de la formación académica de las estudiantes, reafirmando la importancia de prácticas de investigación comprometidas con la descolonización del conocimiento.
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LAS ATENCIONES DE PROFILAXIS POST-EXPOSICIÓN AL VIH (2017–2023)
Objetivo: Evaluar el perfil epidemiológico de las atenciones de PEP-VIH en el Hospital São José de Doenças Infecciosas, de 2017 a 2023. Método: Estudio retrospectivo de revisión de historias clínicas con análisis descriptivo de variables epidemiológicas: sexo, edad y tipo de exposición. Resultados: De las 29.868 atenciones de PEP-VIH, el 66,7% correspondió a exposiciones sexuales. De estas, el 3,7% fue por violencia sexual, en su mayoría en mujeres < 18 años. La exposición sexual consentida (ESC) fue el principal motivo de PEP-VIH (64,3%), siendo más frecuente en hombres de 25 a 29 años. Se observó un aumento constante de las atenciones a lo largo de los años, tanto de accidentes ocupacionales como de las ESC. Consideraciones finales: La demanda de PEP-VIH ha ido en aumento. La principal forma de exposición de riesgo es la ESC en hombres jóvenes, seguida de los accidentes ocupacionales. Estos resultados muestran la importancia de ampliar la oferta de atención de PEP, realizar campañas que aborden el uso correcto del preservativo e información sobre la PEP, y ofrecer capacitaciones continuas sobre la prevención de accidentes ocupacionales.
ENSAYO AUTOETNOGRAFICO DE UNA TRABAJADORA SOCIAL EN ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Objetivo: Analizar el desempeño de un trabajador social en Atención Primaria de Salud (APS) a partir de narrativas producidas en el contexto de un programa de residencia multiprofesional en Salud Pública. Métodos: El enfoque metodológico se fundamenta en el ejercicio reflexivo y crítico de la autoetnografía, que permite la articulación entre la experiencia vivida y el análisis teórico-práctico. Resultados: Los resultados resaltan la inserción del Trabajo Social en la APS, marcada por tensiones estructurales como la devaluación profesional y la precariedad laboral, al tiempo que revelan su centralidad en la garantía de derechos, la promoción de una atención integral y la mediación de las demandas sociales. Las principales contribuciones son el fortalecimiento de la identidad profesional en salud, la relevancia de la acción territorial, intersectorial y multiprofesional, y la necesidad de una postura ético-política que aborde los desafíos. Consideraciones Finales: Se concluye que la autoetnografía mejora la comprensión crítica de las prácticas de salud al permitir la resignificación de las experiencias y la producción de conocimiento situado y reflexivo.
Objetivo: Desarrollar un diagrama de flujo para la movilización precoz de pacientes con ACV en un hospital de referencia. Método: Estudio metodológico basado en la alfabetización en salud, con principios de investigación-acción para la construcción de un prototipo y evaluación mediante el método Think Aloud con cinco fisioterapeutas. El diagrama fue mejorado en cuanto a usabilidad y accesibilidad, incorporando la Intensive Care Unit Mobility Score (IMS) para la estandarización. Las entrevistas fueron analizadas y el prototipo ajustado según las sugerencias. El estudio se realizó en la Unidad de ACV (UACV) del Hospital Regional do Sertão Central (HRSC), con aprobación del Comité de Ética. Resultados: El diagrama final incluyó criterios para ACV isquémico y hemorrágico, considerando parámetros hemodinámicos, respiratorios y neurológicos. La IMS se utilizó para clasificar la movilidad, facilitando la comunicación entre profesionales. Se incorporaron criterios de seguridad, estratificación de riesgo y mejoras en el diseño. Consideraciones finales: El diagrama estandariza la movilización precoz y fortalece la seguridad asistencial, basado en la experiencia del equipo y en la mejor evidencia disponible.
DISEMINACIÓN DEL CONOCIMIENTO EN LAS ESCUELAS ESTATALES DE SALUD PÚBLICA
Objetivo: Analizar la difusión del conocimiento técnico-científico de las 21 Escuelas Estatales de Salud Pública de Brasil. Métodos: Investigación descriptivo-exploratoria, de enfoque cuantitativo, basada en el análisis documental de sitios institucionales para identificar estrategias formales de difusión del conocimiento. Resultados: Se observó heterogeneidad entre las Escuelas en cuanto a la existencia, regularidad y visibilidad de sus instrumentos editoriales. Once mantienen revistas científicas electrónicas activas y tres publican boletines técnico-científicos. En siete estados no se identificaron publicaciones técnico-científicas en los portales institucionales, lo que revela asimetrías en los procesos de comunicación institucional. Todas las Escuelas utilizan activamente las redes sociales y realizan anualmente eventos técnico-científicos, independientemente de contar o no con revistas o boletines. Conclusión: La difusión del conocimiento por parte de las Escuelas se articula con las necesidades de los territorios y con las prácticas de integración enseñanza–servicio–comunidad, pero aún enfrenta desafíos relacionados con la estandarización, la continuidad y el fortalecimiento de las políticas de gestión de la información.
ANÁLISIS EPIDEMIOLÓGICO DE LA LEPRA EM IGUATU, CEARÁ (2014-2024)
Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de la lepra em pacientes del municipio de Iguatu, en la región Centro-Sur del estado de Ceará, durante el período de 2014 a 2024. Método: Se trata de un estudio ecológico desccriptivo, com datos del Sistema Nacional de Notificácion de Agravios a la salud (SINAN). Resultados: Em el período analizado, se notificaron 347 casos, con predomínio del sexo masculino, personas de raza parda, residentes en la zona urbana, con edades entre 50 y 59 años, y com educación primária incompleta. Además, se observó predomínio de la forma multibacilar, presentación clínica dimórfica, grado de incapacidade física cero, modalidade de entrada caso nuevo y de salida curación. Conclusión: El perfil evidencia la influencia de los determinantes sociales y sugere diagnóstico tradio, a pesar de la elevada proporción de curación. Se destaca la necesidad de fortalecer el diagnóstico precoz, la vigilancia epidemiológica y la Atención Primaria de Salud.
CURSOS DE ESPECIALIZACIÓN Y SALUD PÚBLICA
La oferta de acciones intersectoriales de educación en salud abarca la dimensión de la integralidad del Sistema Único de Salud, el cuidado integral a través de la interdisciplinariedad. El objetivo del relato es caracterizar la oferta de la Escuela de Salud Pública del Estado de Minas Gerais en cuanto a los Cursos de Especialización en Derecho Sanitario y en Salud Pública en el Sistema Penitenciario. Métodos: Fuentes de documentos institucionales y producciones técnico-científicas. Análisis por unidades temáticas como Historia de la demanda de la acción educativa, Formas de institucionalización de alianzas, Desafíos y estrategias.Resultados indican demandas provenientes de movimientos de defensa de la salud y en favor de la implementación de políticas públicas; estrategia de formalización de alianzas y construcción interdisciplinar por la diversidad de los involucrados a través de enfoques e interacciones dialógicas. Se concluyó que la oferta de tales cursos se construye mediante el compromiso de los involucrados.
HISTÓRIA CLÍNICA AFECTIVA COMO DISPOSITIVO DE CUIDADO EN UNA UCI DE CEARÁ
Este estudio relata la implementación de un prontuario afectivo como dispositivo de humanización y ambiencia en una UCI de adultos de un hospital regional del interior de Ceará, Brasil. Se trata de un estudio descriptivo, tipo relato de experiencia, basado en la creación y uso de un prontuario con información subjetiva, recogida de pacientes conscientes o de sus familiares. La intervención se desarrolló durante una pasantía electiva de residencia multiprofesional realizada por una psicóloga, con presentación y acuerdo con el equipo de la UCI. Los resultados mostraron mayor cercanía entre profesionales, pacientes y familias, mejor comunicación y cambios positivos en la ambiencia, como el uso de música durante los cuidados. Se concluye que el prontuario afectivo es una tecnología blanda que fortalece vínculos y favorece la humanización del cuidado en entornos de alta complejidad.
Perfil nutricional en sobrevivientes de cáncer de mama
Objetivo: Analizar el perfil nutricional de mujeres supervivientes de cáncer de mama mediante la evaluación de indicadores antropométricos y parámetros de composición corporal. Método: Se trata de un estudio transversal cuyo objetivo fue caracterizar el perfil nutricional de 30 mujeres sobrevivientes atendidas en una institución oncológica del noreste de Brasil. Se recopilaron datos sociodemográficos y clínicos, y se evaluaron el índice de masa corporal y la composición corporal mediante bioimpedancia eléctrica, con cálculo del índice de masa libre de grasa y del índice de masa grasa. Resultados: Las participantes eran mayoritariamente entre 50 y 59 años, con alta prevalencia de sobrepeso y obesidad. Se observó elevado porcentaje de grasa corporal y déficit de masa muscular en todas. Conclusión: Se concluye que predomina la adiposidad asociada a reducción muscular, reforzando el seguimiento nutricional continuo.
Cáncer de mama; supervivientes de cáncer; estado nutricional; composición corporal; impedancia bioeléctrica.
Objetivo: Ese estudio analizóla experiencia de la Escuela de Salud Pública de Bahía (ESPBA) em la implementación de estratégias innovadoras de capacitación profesional, incluyendo la regionalización de cursos híbridos de especialización, la implantación del Sistema de Gestión de Pasantías Obligatorias (SGEO), la valorización de instructores y preceptores, y la incorporación de la educación a distancia. Método: Se trata de un relato de experiencia institucional de carácter descriptivo y analítico, basado em testimonios de gestores, docentes y técnicos de la ESPBA y en el análisis de documentos institucionales. Resultados: Los resultados evidencian una expansión de la oferta formativa hacia regiones descentralizadas, mayor transparencia y eficiência em la regulación de pasantías, y el fortalecimiento de la integración entre en señanza y servicio. Conclusión: Se concluye que las innovaciones adoptadas por la ESPBA contribuyeron al fortalecimiento de la educación permanente en saluden Bahía, respondiendo a las demandas regionales del Sistema Brasileño de Salud (SUS).
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CASOS DE LEISHMANIASIS VISCERAL CANINA EN UN MUNICIPIO DE LA MACRORREGIÓN NORTE DEL ESTADO DE CEARÁ
La leishmaniasis visceral es una enfermedad de declaración obligatoria causada por protozoos del género Leishmania. El crecimiento descontrolado de las zonas urbanas contribuye a la proliferación del vector. Este estudio tuvo como objetivo analizar el perfil epidemiológico de los casos de leishmaniasis visceral canina en el municipio de Ipueiras-CE desde enero de 2023 hasta diciembre de 2025. Se utilizaron datos de las pruebas de vigilancia realizadas por el sector de enfermedades endémicas del municipio para el análisis estadístico. Los resultados indicaron que el número de pruebas realizadas en el municipio es insuficiente (362 pruebas/año) para tener una idea de la situación epidemiológica real de la enfermedad y que la mayoría de los casos ocurrieron entre febrero y junio en dos barrios (37,8%) del centro de la ciudad. Se concluye que es necesario invertir en la contratación de Agentes Comunitarios de Enfermedades Endémicas para realizar las pruebas, así como en acciones de educación sanitaria dirigidas a otros profesionales de la salud y a la población.
IMPLEMENTACIÓN DE LA ESCUELA DE SALUD PÚBLICA EN LA AMAZONÍA OCCIDENTAL
La creación del Instituto Estatal de Educación en Salud Pública en Rondônia representa un avance crucial para el SUS en la Amazonía Occidental. Esta experiencia, fundamentada en investigación cualitativa y exploratoria, examina los desafíos y estrategias en la transformación de la escuela técnica del SUS en una escuela de salud pública. El análisis documental y la revisión bibliográfica elucidaron las etapas de implementación, subrayando desafíos logísticos, articulación intersectorial y adaptación a particularidades regionales. La escuela surge como un espacio para la Política Nacional de Educación Permanente en Salud, influyendo positivamente en los indicadores de salud, reduciendo desigualdades y fortaleciendo capacidades institucionales. El estudio ilustra el compromiso con los principios del SUS y la cualificación del cuidado, consolidando políticas públicas ajustadas a las necesidades locales. Este trabajo ofrece perspectivas para iniciativas similares, destacando soluciones innovadoras para enfrentar las disparidades regionales en la gestión de la educación en salud.
Objetivo: Presentar el proceso de elaboración de una propuesta de intervención psicológica, centrada en la psicoeducación, mediante círculos de conversación y el uso de recursos artísticos, dirigida a pacientes y acompañantes de una sala de oncología de un hospital general de referencia. Método: La guía de intervención fue desarrollada por estudiantes de Psicología, a partir de la práctica en psicología hospitalaria, y estructurada según el Arco de Maguerez. La observación de la realidad puso de manifiesto la escasez de espacios para la expresión emocional y el fortalecimiento de los vínculos en el contexto de la hospitalización oncológica, lo que orientó la elaboración del material. Resultados: La actividad favorece la expresión simbólica, el intercambio de experiencias y la ampliación de la percepción de la red de apoyo, contribuyendo al fortalecimiento de los vínculos y a la reducción de la sensación de aislamiento. Consideraciones finales: La propuesta se configura como una potente estrategia de humanización de la atención, que puede ser aplicada por profesionales de la salud en el contexto hospitalario.
Luiz Henrique Coelho de Siqueira Teixeira
EL LEGADO DE LA INNOVACIÓN EN LA ESCUELA DE SALUD PÚBLICA DE CEARÁ
Introducción: Como Institución Científica, Tecnológica y de Innovación (ICT), la Escuela de Salud Pública de Ceará (ESP/CE) ha consolidado iniciativas de innovación en salud orientadas al fortalecimiento del Sistema Único de Salud (SUS). Objetivo: Analizar iniciativas desarrolladas por la ESP/CE entre junio de 2021 y marzo de 2026, en el contexto de consolidación de su Política de Innovación. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, fundamentado en revisión bibliográfica y análisis documental de registros institucionales e informes del Formulario sobre la Política de Propiedad Intelectual e Innovación de las ICTs (FORMICT). Resultados: Los resultados evidencian avances en la institucionalización de la innovación, con fortalecimiento de la gobernanza, implementación de la Política de Innovación, formalización del Núcleo de Innovación Tecnológica (NIT) y protección de activos. Consideraciones Finales: Se observa la consolidación de la innovación como eje estructurante en la ESP/CE, con perspectivas de avance en cooperación internacional y prospección tecnológica, ampliando su capacidad de respuesta a las demandas del SUS.
Gestión de ciencia, tecnología e innovación en salud
Indicadores de ciencia, tecnología e innovación
Consolidación Institucional de la ESPSC en el SUS de Santa Catarina
Objetivo: Este estudio analiza la trayectoria institucional, la actuación político-pedagógica y las contribuciones de la Escuela de Salud Pública de Santa Catarina (ESPSC) al fortalecimiento del Sistema Único de Salud en el estado. Método: Se adoptó un enfoque cualitativo documental, basado en el análisis de decretos, informes institucionales, bases administrativas y documentos pedagógicos producidos entre 2019 y 2025. Resultados: Los resultados evidencian la consolidación de la ESPSC como Escuela de Gobierno en Salud, articulando formación, investigación, innovación e integración enseñanza–servicio–comunidad. Se observó la expansión de los programas de residencia, el fortalecimiento de las acciones de Educación Permanente en Salud, la institucionalización de procesos de investigación y la ampliación de la oferta formativa presencial, híbrida y digital. Conclusión: El estudio demuestra que la Escuela cumple una función estructurante en la coordinación de políticas educativas y en el desarrollo de la fuerza laboral del sistema de salud estatal.
Capacitación de recursos humanos en salud
Resistencia microbiana asociada a la IPCSL en unas UCI para adultos en Ceará
Objetivo: Describir el perfil de resistencia microbiana (RM) asociado a las infecciones primarias del torrente sanguíneo confirmadas por laboratorio (IPCSL) notificadas en unidades de terapia intensiva (UTI) para adultos en Ceará, de 2021 a 2023. Método: Estudio transversal, descriptivo y retrospectivo, con datos secundarios agregados de la Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria (ANVISA), procedentes de notificaciones de infecciones relacionadas con la asistencia sanitaria (IRAS) y de RM; se incluyeron registros con microorganismos identificados y pruebas de sensibilidad. Resultados: La densidad de incidencia (DI) varió de 3,45 a 10,51 por cada 1000 pacientes-día. En los gramnegativos, se observó una elevada resistencia a las cefalosporinas (CEF) y a los carbapenémicos (CARB) en Klebsiella pneumoniae y Acinetobacter spp. y Enterobacter spp., además de una importante resistencia a la ceftazidima/avibactam (CAZ-AVI) en 2023. Entre los grampositivos, se destacó la resistencia a la vancomicina (VANCO) en enterococos y a la oxacilina (OXA) en estafilococos. Conclusión: Los hallazgos refuerzan la vigilancia de las IRAS y la calificación de las acciones de prevención, control y uso racional de los antimicrobianos.
EVALUACIÓN DEL SISTEMA DE INFORMACIÓN DE VIGILANCIA DEL DENGUE COMO HERRAMIENTA ESTRATÉGICA PARA EL CONTROL EPIDEMIOLÓGICO
El dengue es una enfermedad febril aguda, sistémica y dinámica, generalmente con una evolución clínica benigna, pero que puede progresar a formas graves, incluso fatales. Este estudio evaluó el Sistema de Vigilancia del Dengue en Ceará, de 2019 a 2023. Se utilizó un enfoque basado en la metodología del Centers for Disease Control and Prevention (CDC) para evaluar la calidad de los datos, la consistencia y la representatividad. La completitud de las variables obligatorias fue excelente, con más del 90% completadas. Sin embargo, variables esenciales como el nivel educativo, la hospitalización y el lugar probable de infección obtuvieron resultados por debajo de lo esperado. La consistencia de los datos fue alta, con menos del 5% de errores en variables críticas. Al comparar los datos hospitalarios entre los sistemas Sinan y SIH, se observó una fuerte correlación, lo que destaca la representatividad del sistema. Se concluye que el sistema tiene buena calidad y es representativo para describir el dengue en el estado.
PERFIL DEL SUICIDIO EN UN ÁREA DESCENTRALIZADA DE SALUD, CEARÁ, 2013-2023
Este estudio tuvo como objetivo describir el perfil epidemiológico y la distribución geográfica de la mortalidad por suicidio en el Área Descentralizada de Salud (ADS) de Crateús, Ceará, Brasil, entre 2013 y 2023. Se trata de un estudio epidemiológico descriptivo y retrospectivo, basado en datos del Sistema de Información sobre Mortalidad (SIM/DATASUS), que incluyó muertes por suicidio (CIE-10 X60–X84) en los 11 municipios de la región. Los análisis consideraron características sociodemográficas, circunstancias del fallecimiento, municipio, año y el cálculo de tasas medias. Se observó mayor frecuencia entre hombres, especialmente adultos de 30 a 49 años y personas con menor nivel educativo, con predominio de muertes en el domicilio, principalmente por ahorcamiento. Poranga y Quiterianópolis presentaron las tasas medias más elevadas, mientras que la tasa media regional fue de 10,7 por 100 mil habitantes. La comparación entre períodos prepandémico y pandémico mostró aumento de las tasas en 9 municipios, evidenciando desigualdades territoriales.
AUSENCIAS EN CONSULTAS DE NUTRICIÓN EN LA ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD
Absenteeism in nutritional consultations within Primary Health Care affects continuity of care and service efficiency. This study aimed to analyze rates of missed nutritional appointments at a Basic Health Unit in a municipality in Paraná, Brazil, from February to June 2025. This quantitative, descriptive study used secondary data on scheduled and completed consultations. Of 176 appointments, 63.6% were attended and 36.4% were missed, mostly follow-up visits. The findings highlight the need for strategies to reduce missed appointments, such as teleconsultations, automated reminders, and advanced-access scheduling. These measures can optimize resources, strengthen patient engagement, and improve health outcomes. Further multicenter and qualitative studies are recommended to explore factors associated with absenteeism and evaluate the effectiveness of proposed interventions.
Derechos de autor 2026 https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/ https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/
INSPECCIONES SANITARIAS EN CLÍNICAS DE ENDOSCOPIA EN EL ESTADO DE CEARÁ
Introducción: Los endoscopios reutilizables presentan riesgos significativos de contaminación por microorganismos, a pesar de ser ampliamente utilizados como métodos diagnósticos en la práctica médica. Objetivo: Describir las principales no conformidades observadas durante las inspecciones sanitarias realizadas en servicios privados de endoscopia. Métodos: Se trata de un relato de experiencia llevado a cabo en un municipio del interior del estado de Ceará, durante el período comprendido entre 2023 y 2025. Resultados: Las inspecciones evidenciaron avances en los aspectos estructurales y asistenciales; sin embargo, también revelaron fragilidades relevantes relacionadas con el reprocesamiento de los endoscopios, la ausencia de registros formales de limpieza y desinfección, deficiencias en la capacitación de los equipos y deficiencias en la infraestructura física. Las condiciones de bioseguridad y la gestión de residuos también se mostraron inconsistentes, lo que pone de manifiesto la necesidad de mejoras continuas. Conclusión: Se concluye que la fiscalización y el seguimiento técnico constituyen herramientas fundamentales para garantizar la calidad y la seguridad de los servicios de endoscopia, contribuyendo a la promoción de entornos más seguros para profesionales y usuarios.
CONOCIMIENTOS SOBRE PRIMEROS AUXILIOS EN DIFERENTES GRUPOS DE POBLACIÓN EN BOA VISTA, RORAIMA
Introducción: Las situaciones de emergencia médicas requieren reconocimiento precoz e intervenciones iniciales adecuadas, siendo el conocimiento en primeros auxilios esencial para reducir complicaciones y mortalidad. A pesar de su relevancia para la salud pública, los estudios demuestran que gran parte de la población general presenta preparación insuficiente para actuar frente a emergencias comunes. Objetivo: Evaluar el nivel de conocimiento sobre primeros auxilios en diferentes grupos poblacionales de Boa Vista, Roraima, Brasil. Método: Estudio transversal, cuantitativo y descriptivo, realizado con 316 participantes distribuidos entre usuarios de una Unidad Básica de Salud, estudiantes de secundaria, estudiantes de enfermería y ciencias de la computación, además de adultos abordados en el centro de la ciudad. Se aplicó un cuestionario compuesto por 14 preguntas relacionadas con primeros auxilios, clasificándose el desempeño como óptimo, suficiente o inadecuado. Resultados: Se observó una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos evaluados (p<0,05). Los estudiantes de enfermería presentaron las puntuaciones más altas, mientras que los estudiantes de secundaria obtuvieron los menores resultados. En general, los otros grupos evaluados presentaron un predominio de desempeño inadecuado en el cuestionario. Conclusión: Los hallazgos evidencian importantes lagunas en el conocimiento sobre primeros auxilios entre diferentes segmentos poblacionales, reforzando la necesidad de estrategias de educación en salud en contextos escolares, comunitarios y de atención primaria.