PRIMARY CARE AND SUPPLEMENTARY HEALTH IN BRAZIL
AN INTEGRATIVE REVIEW
DOI:
https://doi.org/10.54620/cadesp.v16i1.584Keywords:
Supplemental Health, Prepaid Health Plans, Primary Health Care, Review LiteratureAbstract
To synthesize knowledge about the incorporation of initiatives based on Primary Health Care by the Brazilian Supplementary Health sector. This is an integrative review, which followed six phases: elaboration of the guiding question, literature search, data collection, critical analysis of the articles, discussion, and synthesis. Brazilian publications were searched, in the SciELO, Pubmed, CAPES Periodicals, EBSCOHost, and Google Scholar databases, between 2009 and 2019. 22 publications were analyzed. The articles were about concepts and experiences of Primary Care by private health plan operators. The results point to more effective management with greater beneficiary satisfaction. The resistance of specialist physicians, lack of professional qualification, political motivation, and cultural bias constitute obstacles to this care reorganization. The Primary Care model impacts both the quality of health services and the economic sustainability of the Supplementary Health sector, providing users with comprehensive care, disease prevention, and health promotion.
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References
1. Machado CV, Lima LD de, Baptista TW de F. Health policies in Brazil in times of contradiction: paths and pitfalls in the construction of a universal system. Cad saúde pública. 2017;33Suppl 2:e00129616. https://doi.org/10.1590/0102-311x00129616
2. Oliveira DF de, Kornis GEM. A política de qualificação da saúde suplementar no Brasil: uma revisão crítica do índice de desempenho da saúde suplementar. Physis: revista de saude coletiva. 31 de outubro de 2017;27(2):207-31. https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000200003
3. Pereira AMM, Castro ALB de, Malagón Oviedo RA, Barbosa LG, Gerassi CD, Giovanella L. Atenção primária à saúde na América do Sul em perspectiva comparada: mudanças e tendências. Saúde debate [Internet]. 2012 [citado 2020-10-31];36(94):482–99. https://doi.org/10.1590/S0103-11042012000300019
4. Ogata AJN, organizador. Organização Pan-Americana da Saúde. Promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças na saúde suplementar brasileira: Resultados do laboratório de inovação. Brasília, DF: OPAS; 2014. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/49108
5. Barbosa ML, Celino SD de M, Costa GMC. A Estratégia de Saúde da Família no setor suplementar: A adoção do modelo de atenção primária na empresa de autogestão. Interface comun saúde educ. 31 de outubro de 2015;19(55):1101-8. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.1179
6. Mendes EV. Desafios do SUS. Brasília, DF: CONASS; 2019. Disponível em: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/08/1104190/desafios-do-sus.pdf
7. Brasil. Agência Nacional De Saúde Suplementar. Dados e Indicadores do Setor: Beneficiários de planos privados de saúde. Sistema de Informações de Beneficiários, Agência Nacional de Saúde Suplementar: maio, 2020. [Internet]. [citado 2020-7-25]. Disponível em: http://www.ans.gov.br
8. Reis AAC dos, Sóter APM, Furtado LAC, Pereira SS da S. Tudo a temer: financiamento, relação público e privado e o futuro do SUS. Saúde em debate. 2016;40(spe):122–35. https://doi.org/10.1590/0103-11042016s11
9. Vieira FS, Benevides RP de S e. O Direito à Saúde no Brasil em Tempos de Crise Econômica, Ajuste Fiscal e Reforma Implícita do Estado. Rev estud e pesqui sobre américas. 23 de dezembro de 2016;10(3):1-28. https://doi.org/10.21057/repam.v10i3.21860
10. Ziroldo RR, Gimenes RO, Júnior CC. A importância da saúde suplementar na demanda da prestação dos serviços assistenciais no Brasil. Mundo saúde. 2013;37(2):216-21. https://doi.org/10.15343/0104-7809.2013372216220
11. Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Laboratórios de inovação sobre experiências em atenção primária na saúde suplementar. Rio de Janeiro: OPAS, ANS; 2018. Disponível em: http://www.ans.gov.br/images/Publicação_Laboratório_de_Inovações_em_APS.pdf
12. Souza MT de, Silva MD da, Carvalho R de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010;8(1):102–6. https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134
13. Lozer AC, Godoy CVC, Leles FAG, Coelho KSC, organizadores. Conhecimento técnico-científico para qualificação da saúde suplementar. Rio de Janeiro: OPAS, ANS; 2015. Disponível em: http://ans.gov.br/images/stories/Materiais_para_pesquisa/Materiais_por_assunto/conhecimento_tecnico_cientifico_ANS_2015.pdf
14. Avelar EA, Souza AA de, Amaral HF, Reyes ST. Endividamento de operadoras de planos de saúde da modalidade autogestão e regulação da saúde suplementar. REAd Rev Eletrônica Adm Porto Alegre. 31 de outubro de 2019;25(3):124-52. https://doi.org/10.1590/1413-2311.271.96907
15. Zielinski MM. Atenção primária na saúde suplementar: perspectivas de implantação no segmento privado [monografia]. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2016. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/handle/10183/159119
16. Oliveira MR de, Veras RP, Cordeiro H de A. A importância da porta de entrada no sistema: o modelo integral de cuidado para o idoso. Physis: revista de saude coletiva. 2019;28(4). https://doi.org/10.1590/s0103-73312018280411
17. Machado HSV, Melo EA, De Paula LGN. Family and community medicine in the supplementary health system in Brazil: Implications for the Unified National Health System and for physicians. Cad saúde pública. 2019;35(11). http://dx.doi.org/10.1590/0102-311x00068419
18. Batista GL. Saúde suplementar: a atenção primária à saúde como alternativa de remodelação assistencial e as possibilidades de inserção do sanitarista neste setor [monografia]. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2017. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/handle/10183/178220
19. Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (Cassi). A Cassi e a Estratégia Saúde da Família (ESF) - uma história de pioneirismo e sucesso na maior autogestão do País. Boletim Informativo nº 24 - junho de 2016. Disponível em: http://bancariosabc.org.br/wp-content/uploads/2015/04/Boletim-Cassi-n%C3%BAmero-24.pdf
20. Fontes MC. A estratégia de saúde da família no SUS e na saúde suplementar: comparações e propostas [monografia]. Universidade Federal do Paraná; 2013. Disponível em: http://hdl.handle.net/1884/46748
21. Alves CV, Carvalho LC de, Cassias AL de. A atenção integral à saúde no sistema unimed. Rev Científica Fac Unimed [Internet]. 2019 [citado 2020-11-3];1(1):19–38. Disponível em: https://doi.org/10.37688/rcfu.v1i1.26
22. Silva FRV. Plano de negócios de um modelo assistencial centrado na atenção primária no setor da saúde suplementar [monografia]. Fundação Getúlio Vargas; 2018. Disponível em: http://bibliotecadigital.fgv.br/dspace/handle/10438/24231
23. Rodrigues AT, Silva KL, Sena RR de, Sena RR de. Programas de promoção da saúde na saúde suplementar em Belo Horizonte, MG, Brasil: concepções e práticas. Interface comun saúde educ. 31 de outubro de 2015;19(54):455-66. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.0181
24. Daros RF, Gomes R da S, Silva FH da, Lopes TC. A satisfação do beneficiário da saúde: Suplementar sob a perspectiva da qualidade e integralidade. Physis: revista de saude coletiva. 2016;26(2):525-47. https://doi.org/10.1590/S0103-73312016000200010
25. Lima-Costa MF, Turci MA, Macinko J. Estratégia Saúde da Família em comparação a outras fontes de atenção: indicadores de uso e qualidade dos serviços de saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Cad saúde pública. 2013; 29(7):1370-1380. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2013000700011
26. Ribeiro I de AP. Projeto de intervenção para melhoria do acesso ao serviço de saúde suplementar em uma unidade de atenção primária de Belo Horizonte [monografia]. Universidade Federal de Minas Gerais; 2019. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/33467/1/IARA%20DE%20ALMEIDA%20PIRES%20RIBEIRO.cleaned.pdf
27. Oliveira MR de, Veras RP, Cordeiro H de A, Pasinato MT. A mudança de modelo assistencial de cuidado ao idoso na Saúde Suplementar: identificação de seus pontos-chave e obstáculos para implementação. Physis: revista de saude coletiva. 2016;26(4):1383-94. https://doi.org/10.1590/s0103-73312016000400016
28. Nunes BP, Soares MU, Wachs LS, Volz PM, Saes M de O, Duro SMS, et al. Hospitalização em idosos: associação com multimorbidade, atenção básica e plano de saúde. Rev saúde pública. 2017;51:1-10. https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2017051006646
29. Reis ML, Püschel VA de A. Estratégia de Saúde da Família no Sistema de Saúde Suplementar: convergências e contradições. Vol. 43, Rev Esc Enferm USP; 2009. p. 1308-13. https://doi.org/10.1590/S0080-62342009000600028
30. Silva KL, Rodrigues AT. Promoção da saúde no âmbito da saúde suplementar: relações e tensões entre operadoras, beneficiários e agência reguladora estatal. Saúde Soc. 31 de outubro de 2015;24(suppl 1):193-204. https://doi.org/10.1590/s0104-12902015s01017
2. Oliveira DF de, Kornis GEM. A política de qualificação da saúde suplementar no Brasil: uma revisão crítica do índice de desempenho da saúde suplementar. Physis: revista de saude coletiva. 31 de outubro de 2017;27(2):207-31. https://doi.org/10.1590/s0103-73312017000200003
3. Pereira AMM, Castro ALB de, Malagón Oviedo RA, Barbosa LG, Gerassi CD, Giovanella L. Atenção primária à saúde na América do Sul em perspectiva comparada: mudanças e tendências. Saúde debate [Internet]. 2012 [citado 2020-10-31];36(94):482–99. https://doi.org/10.1590/S0103-11042012000300019
4. Ogata AJN, organizador. Organização Pan-Americana da Saúde. Promoção da saúde e prevenção de riscos e doenças na saúde suplementar brasileira: Resultados do laboratório de inovação. Brasília, DF: OPAS; 2014. Disponível em: https://iris.paho.org/handle/10665.2/49108
5. Barbosa ML, Celino SD de M, Costa GMC. A Estratégia de Saúde da Família no setor suplementar: A adoção do modelo de atenção primária na empresa de autogestão. Interface comun saúde educ. 31 de outubro de 2015;19(55):1101-8. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.1179
6. Mendes EV. Desafios do SUS. Brasília, DF: CONASS; 2019. Disponível em: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2020/08/1104190/desafios-do-sus.pdf
7. Brasil. Agência Nacional De Saúde Suplementar. Dados e Indicadores do Setor: Beneficiários de planos privados de saúde. Sistema de Informações de Beneficiários, Agência Nacional de Saúde Suplementar: maio, 2020. [Internet]. [citado 2020-7-25]. Disponível em: http://www.ans.gov.br
8. Reis AAC dos, Sóter APM, Furtado LAC, Pereira SS da S. Tudo a temer: financiamento, relação público e privado e o futuro do SUS. Saúde em debate. 2016;40(spe):122–35. https://doi.org/10.1590/0103-11042016s11
9. Vieira FS, Benevides RP de S e. O Direito à Saúde no Brasil em Tempos de Crise Econômica, Ajuste Fiscal e Reforma Implícita do Estado. Rev estud e pesqui sobre américas. 23 de dezembro de 2016;10(3):1-28. https://doi.org/10.21057/repam.v10i3.21860
10. Ziroldo RR, Gimenes RO, Júnior CC. A importância da saúde suplementar na demanda da prestação dos serviços assistenciais no Brasil. Mundo saúde. 2013;37(2):216-21. https://doi.org/10.15343/0104-7809.2013372216220
11. Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Laboratórios de inovação sobre experiências em atenção primária na saúde suplementar. Rio de Janeiro: OPAS, ANS; 2018. Disponível em: http://www.ans.gov.br/images/Publicação_Laboratório_de_Inovações_em_APS.pdf
12. Souza MT de, Silva MD da, Carvalho R de. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein (São Paulo). 2010;8(1):102–6. https://doi.org/10.1590/s1679-45082010rw1134
13. Lozer AC, Godoy CVC, Leles FAG, Coelho KSC, organizadores. Conhecimento técnico-científico para qualificação da saúde suplementar. Rio de Janeiro: OPAS, ANS; 2015. Disponível em: http://ans.gov.br/images/stories/Materiais_para_pesquisa/Materiais_por_assunto/conhecimento_tecnico_cientifico_ANS_2015.pdf
14. Avelar EA, Souza AA de, Amaral HF, Reyes ST. Endividamento de operadoras de planos de saúde da modalidade autogestão e regulação da saúde suplementar. REAd Rev Eletrônica Adm Porto Alegre. 31 de outubro de 2019;25(3):124-52. https://doi.org/10.1590/1413-2311.271.96907
15. Zielinski MM. Atenção primária na saúde suplementar: perspectivas de implantação no segmento privado [monografia]. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2016. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/handle/10183/159119
16. Oliveira MR de, Veras RP, Cordeiro H de A. A importância da porta de entrada no sistema: o modelo integral de cuidado para o idoso. Physis: revista de saude coletiva. 2019;28(4). https://doi.org/10.1590/s0103-73312018280411
17. Machado HSV, Melo EA, De Paula LGN. Family and community medicine in the supplementary health system in Brazil: Implications for the Unified National Health System and for physicians. Cad saúde pública. 2019;35(11). http://dx.doi.org/10.1590/0102-311x00068419
18. Batista GL. Saúde suplementar: a atenção primária à saúde como alternativa de remodelação assistencial e as possibilidades de inserção do sanitarista neste setor [monografia]. Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 2017. Disponível em: https://lume.ufrgs.br/handle/10183/178220
19. Caixa de Assistência dos Funcionários do Banco do Brasil (Cassi). A Cassi e a Estratégia Saúde da Família (ESF) - uma história de pioneirismo e sucesso na maior autogestão do País. Boletim Informativo nº 24 - junho de 2016. Disponível em: http://bancariosabc.org.br/wp-content/uploads/2015/04/Boletim-Cassi-n%C3%BAmero-24.pdf
20. Fontes MC. A estratégia de saúde da família no SUS e na saúde suplementar: comparações e propostas [monografia]. Universidade Federal do Paraná; 2013. Disponível em: http://hdl.handle.net/1884/46748
21. Alves CV, Carvalho LC de, Cassias AL de. A atenção integral à saúde no sistema unimed. Rev Científica Fac Unimed [Internet]. 2019 [citado 2020-11-3];1(1):19–38. Disponível em: https://doi.org/10.37688/rcfu.v1i1.26
22. Silva FRV. Plano de negócios de um modelo assistencial centrado na atenção primária no setor da saúde suplementar [monografia]. Fundação Getúlio Vargas; 2018. Disponível em: http://bibliotecadigital.fgv.br/dspace/handle/10438/24231
23. Rodrigues AT, Silva KL, Sena RR de, Sena RR de. Programas de promoção da saúde na saúde suplementar em Belo Horizonte, MG, Brasil: concepções e práticas. Interface comun saúde educ. 31 de outubro de 2015;19(54):455-66. https://doi.org/10.1590/1807-57622014.0181
24. Daros RF, Gomes R da S, Silva FH da, Lopes TC. A satisfação do beneficiário da saúde: Suplementar sob a perspectiva da qualidade e integralidade. Physis: revista de saude coletiva. 2016;26(2):525-47. https://doi.org/10.1590/S0103-73312016000200010
25. Lima-Costa MF, Turci MA, Macinko J. Estratégia Saúde da Família em comparação a outras fontes de atenção: indicadores de uso e qualidade dos serviços de saúde em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Cad saúde pública. 2013; 29(7):1370-1380. https://doi.org/10.1590/S0102-311X2013000700011
26. Ribeiro I de AP. Projeto de intervenção para melhoria do acesso ao serviço de saúde suplementar em uma unidade de atenção primária de Belo Horizonte [monografia]. Universidade Federal de Minas Gerais; 2019. Disponível em: https://repositorio.ufmg.br/bitstream/1843/33467/1/IARA%20DE%20ALMEIDA%20PIRES%20RIBEIRO.cleaned.pdf
27. Oliveira MR de, Veras RP, Cordeiro H de A, Pasinato MT. A mudança de modelo assistencial de cuidado ao idoso na Saúde Suplementar: identificação de seus pontos-chave e obstáculos para implementação. Physis: revista de saude coletiva. 2016;26(4):1383-94. https://doi.org/10.1590/s0103-73312016000400016
28. Nunes BP, Soares MU, Wachs LS, Volz PM, Saes M de O, Duro SMS, et al. Hospitalização em idosos: associação com multimorbidade, atenção básica e plano de saúde. Rev saúde pública. 2017;51:1-10. https://doi.org/10.1590/S1518-8787.2017051006646
29. Reis ML, Püschel VA de A. Estratégia de Saúde da Família no Sistema de Saúde Suplementar: convergências e contradições. Vol. 43, Rev Esc Enferm USP; 2009. p. 1308-13. https://doi.org/10.1590/S0080-62342009000600028
30. Silva KL, Rodrigues AT. Promoção da saúde no âmbito da saúde suplementar: relações e tensões entre operadoras, beneficiários e agência reguladora estatal. Saúde Soc. 31 de outubro de 2015;24(suppl 1):193-204. https://doi.org/10.1590/s0104-12902015s01017
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2022-03-03
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1.
Borges Costa L, Rios de Lima Tavares TM, Feijó de Andrade AB, Soares Praxedes B, Custódio Mota T, Paiva dos Santos A. PRIMARY CARE AND SUPPLEMENTARY HEALTH IN BRAZIL: AN INTEGRATIVE REVIEW. Cadernos ESP [Internet]. 2022 Mar. 3 [cited 2024 Jul. 3];16(1):95-106. Available from: https://cadernos.esp.ce.gov.br/index.php/cadernos/article/view/584
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Copyright (c) 2022 Cadernos ESP
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Received 2021-06-07
Accepted 2021-09-24
Published 2022-03-03
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Published 2022-03-03
